Оставить заявку
Заказать звонок
+7 (495) 786-35-11
+7 (800) 777-79-63
info@indeks.ru
 Меню

24 года
успешной
работы

Лицензии,
аккредитации,
допуски СРО

Квалифи-
цированный
кадровый
состав

Современная
материально-
техническая
база

Развитая
филиальная
сеть

Аргументированная
защита своих
заключений в суде


Форма заявления Абонента о заключении Договора

Кому ___________________________
_______________________________
(должность, ФИО уполномоченного лица)
от кого_________________________
(должность уполномоченного лица Абонента)
_______________________________
(наименование Абонента)
_______________________________________
(ФИО уполномоченного лица Абонента)
О заключении
Договора/Контракта
Заявление
Прошу Вас заключить:
необходимое отметить
договор энергоснабжения
муниципальный контракт
государственный контракт
договор с бюджетным учреждением
договор энергоснабжения с исполнителем коммунальных услуг
договор купли-продажи (поставки) электрической энергии (мощности)
договор энергоснабжения с энергосбытовой организацией
договор с потребителем, приравненным к тарифной группе «Население»
договор купли-продажи электрической энергии (мощности) с энергосбытовой
организацией
с __________________________________________________________________
(наименование Абонента)
в отношении объекта энергоснабжения:
___________________________________________________________________,
(наименование объекта энергоснабжения)
Адрес поставки электрической энергии (мощности)*:______________________
___________________________________________________________________
*При волеизъявлении Абонента оформить Договор/Контракт в отношении нескольких
адресов поставки, Абонентом заполняется приложение «А» к настоящему заявлению
Расчет прошу производить по ценовой категории (ЦК):
(заполняется Абонентами, рассчитывающимися по нерегулируемым ценам)
необходимое отметить
1 ЦК при условии выбора одноставочного варианта тарифа на услуги по передаче
электрической энергии. Недопустима к выбору, если максимальная мощность равна
или более 670 кВт.
2 ЦК в случае, если энергопринимающие устройства оборудованы приборами учета,
позволяющими получать данные о потреблении электрической энергии по зонам суток.
Недопустима к выбору, если максимальная мощность равна или более 670 кВт.
3 ЦК в случае, если энергопринимающие устройства оборудованы приборами учета,
позволяющими измерять почасовые объемы потребления электрической энергии,
при условии выбора одноставочного варианта тарифа на услуги по передаче электрической
энергии.
4 ЦК в случае, если энергопринимающие устройства оборудованы приборами учета,
позволяющими измерять почасовые объемы потребления электрической энергии,
при условии двухставочного варианта тарифа на услуги по передаче электрической энергии.
5 ЦК в случае, если энергопринимающие устройства оборудованы приборами учета,
позволяющими измерять почасовые объемы потребления электрической энергии,
при условии выбора одноставочного варианта тарифа на услуги по передаче электрической
энергии и включения в Договор/Контракт условия о планировании объемов потребления
электрической энергии по часам суток.
6 ЦК в случае, если энергопринимающие устройства оборудованы приборами учета,
позволяющими измерять почасовые объемы потребления электрической энергии,
при условии двухставочного варианта тарифа на услуги по передаче электрической энергии,
а также при включении в Договор/Контракт условия о планировании объемов потребления
электрической энергии по часам суток.
Максимальная мощность: __________ кВт
Энергопринимающие устройства присоединены к ______________________
___________________________________________________________________
(наименование сетевой организации)
Описание точки поставки ПЦ (ПС) ______________ Фидер_______________
РП ____________ ТП____________ на напряжении (РУ) ____________ кВ
Контактная информация Абонента:
Место нахождения (адрес):
Почтовый индекс Область
Административный р-н Город
Улица
Дом/влад. корп./стр./соор.
Адрес для переписки:
Почтовый индекс Область
Административный р-н Город
Улица
Дом/влад. корп./стр./соор.
Телефон Факс E-mail
Мобильный телефон тел.
Руководитель организации тел.
Главный инженер тел.
Главный бухгалтер
Юрисконсульт тел.
Главный энергетик тел.
Лицо, ответственное за снятие и передачу показаний
тел.
ИНН КПП ОГРН
Прошу сообщить о подписанном со стороны АО «Мосэнергосбыт»
и подготовленном к передаче Абоненту Договоре/Контракте ферте
Договора/Контракта)
необходимое отметить
по телефону: _______________________________
по эл. почте: _______________________________
уведомления не требуется (подписанный со стороны АО «Мосэнергосбыт»
Договор/Контракт направить почтовым отправлением по адресу для переписки).
Обязуюсь явиться за вручением подписанного со стороны
АО «Мосэнергосбыт» Договора/Контракта не позднее дня, следующего за днем
уведомления о его подготовке к вручению (при согласии проставить отметку).
В случае невозможности получения Абонентом Договора/Контракта
путем вручения документа на руки в сроки, указанные в предыдущем
абзаце, Договоронтракт, подписанный со стороны АО «Мосэнергосбыт»,
направляется почтовым отправлением по адресу для переписки.
Уполномоченное лицо Абонента
«____» _________ ______ г. ____________/__________________/
подпись расшифровка подписи
Приложение «А» к заявлению
о заключении Договора/Контракта
Адреса поставки
электрической энергии (мощности)
Уполномоченное лицо Абонента
«____» _________ ______ г. ____________/__________________/
подпись расшифровка подписи
п/п
Наименование
объекта
Адрес
поставки
Максимальная
мощность (кВт)
Описание точки
поставки
ЦК
ПЦ (ПС)__________
Фидер____________
РП_______________
ТП_______________
на напряжении (РУ)
_________________ кВ
Сетевая организация:
____________________
ПЦ (ПС)__________
Фидер____________
РП_______________
ТП_______________
на напряжении (РУ)
_________________ кВ
Сетевая организация:
____________________
ПЦ (ПС)__________
Фидер____________
РП_______________
ТП_______________
на напряжении (РУ)
_________________ кВ
Сетевая организация:
____________________
ПЦ (ПС)__________
Фидер____________
РП_______________
ТП_______________
на напряжении (РУ)
_________________ кВ
Сетевая организация:
____________________

перейти на страницу раздела


Фото-видео галерея
Наверх