Оставить заявку
Заказать звонок
+7 (495) 786-35-11
+7 (800) 777-79-63
info@indeks.ru
 Меню

24 года
успешной
работы

Лицензии,
аккредитации,
допуски СРО

Квалифи-
цированный
кадровый
состав

Современная
материально-
техническая
база

Развитая
филиальная
сеть

Аргументированная
защита своих
заключений в суде


Форма заявления о выдаче разрешения на проведение работ по сохранению объекта культурного наследия

Руководителю(директору)
Службы государственной охраны
объектов культурного наследия
______________________
(адрес Службы)
ЗАЯВЛЕНИЕ
о выдаче разрешения на проведение работ по сохранению объекта
культурного наследия (памятника истории и культуры)
народов Российской Федерации <1>
┌───────────────────────────────────────────────────────┐
Заявитель │ │
└───────────────────────────────────────────────────────┘
(полное наименование юридического лица с указанием его
организационно-правовой формы или фамилия, имя,
отчество - для физического лица)
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
ИНН │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
ОГРН/ОГРНИП │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
Адрес (место нахождения) заявителя:
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ │
│ │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
(Республика, область, район)
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
(город)
┌───────────────────────────────────┐ ┌───┐ ┌───┐ ┌───┐
улица │ │ д. │ │ корп. │ │(офис)│ │
──────┴───────────────────────────────────┴────┴───┴───────┴───┴──────┴───┘
Почтовый адрес заявителя:
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌───────────────────────────────────────────────────────────┐
│ │ │ │ │ │ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └───────────────────────────────────────────────────────────┘
(Индекс) (Республика, область, район)
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
(город)
┌───────────────────────────────────┐ ┌───┐ ┌───┐ ┌───┐
улица │ │ д. │ │ корп. │ │ офис │ │
└───────────────────────────────────┘ └───┘ └───┘ └───┘
┌──────────────────────────┐ ┌──────────────────┐
Контактный телефон: │ │ │ │
(включая код города) └──────────────────────────┘ факс └──────────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────┐
Сайт/Эл. почта: │
└─────────────────────────────────────────────────────────┘
Просит рассмотреть документацию для выдачи разрешения на проведение
работ по сохранению объекта культурного наследия (на проведение
противоаварийных работ либо работ, затрагивающих конструктивные и другие
характеристики надежности и безопасности такого объекта <2>) федерального
значения:
Наименование объекта культурного наследия:
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ │
│ │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Адрес (местонахождение) объекта культурного наследия:
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
(область)
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
(город)
┌───────────────────────────────────┐ ┌───┐ ┌───┐ ┌───┐
улица │ │ д. │ │ кв. │ │ офис │ │
└───────────────────────────────────┘ └───┘ └───┘ └───┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ │
│ │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
(указать перечень работ)
научно-проектная и проектная документация
(письмо-согласование)
_________________________________________ _________________________________
(указать, какой орган государственной (дата и номер)
охраны объекта культурного наследия)
Заказчиком работ является:
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ │
│ │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
(указать полное наименование, организационно-правовую форму
юридического лица в соответствии с учредительными документами
(фамилию, имя, отчество - для физического лица))
Адрес места нахождения заказчика:
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
(Республика, область, район)
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
(город)
┌───────────────────────────────────┐ ┌───┐ ┌───┐ ┌───┐
улица │ │ д. │ │ корп. │ │ офис │ │
└───────────────────────────────────┘ └───┘ └───┘ └───┘
Прошу принятое решение (разрешение о выдаче или об отказе в выдаче
разрешения на проведение работ по сохранению Объекта):
┌─┐
│ │ выдать лично на руки <3>
└─┘
┌─┐
│ │ направить по почте
└─┘
┌─┐
│ │ направить на электронный адрес
└─┘
Приложение:
┌─┐ копии титульных листов научно-проектной
│ │ и проектной документации по сохранению объекта
└─┘ культурного наследия в __ экз. на __ л.
┌─┐
│ │ копия договора по проведению научного руководства в __ экз. на __ л.
└─┘
┌─┐
│ │ копия договора по проведению авторского надзора в __ экз. на __ л.
└─┘
┌─┐
│ │ копия договора по проведению технического надзора в __ экз. на __ л.
└─┘
┌─┐ технический отчет о состоянии объекта культурного в __ экз. на __ л.
│ │ наследия
└─┘
┌─┐ проектная документация (рабочая) по проведению
│ │ работ на объекте культурного наследия в __ экз. на __ л.
└─┘
┌─┐ копия правоустанавливающих документов на земельный
│ │ участок (при подаче заявления о выдаче разрешения
└─┘ на проведение работ, затрагивающих конструктивные
и другие характеристики надежности и безопасности
такого объекта) в __ экз. на __ л.
┌─┐ пояснительная записка (при подаче заявления
│ │ о выдаче разрешения на проведение работ,
└─┘ затрагивающих конструктивные и другие
характеристики надежности и безопасности такого
объекта) в __ экз. на __ л.
┌─┐ схема планировочной организации земельного участка,
│ │ выполненная в соответствии с градостроительным
└─┘ планом земельного участка, с обозначением места
размещения объекта культурного наследия, подъездов
и проходов к нему, границ зон действия публичных
сервитутов, объекта археологического наследия (при
подаче заявления о выдаче разрешения на проведение
работ, затрагивающих конструктивные и другие
характеристики надежности и безопасности такого
объекта) в __ экз. на __ л.
┌─┐ схемы, отображающие архитектурные решения
│ │ (при подаче заявления о выдаче разрешения на
└─┘ проведение работ, затрагивающих конструктивные
и другие характеристики надежности и безопасности
такого объекта) в __ экз. на __ л.
┌─┐ сведения об инженерном оборудовании, сводный
│ │ план сетей инженерно-технического обеспечения
└─┘ с обозначением мест подключения проектируемого
объекта культурного наследия к сетям инженерно-
технического обеспечения (при подаче заявления
о выдаче разрешения на проведение работ,
затрагивающих конструктивные и другие
характеристики надежности и безопасности такого
объекта) в __ экз. на __ л.
┌─┐ положительное заключение экспертизы проектной
│ │ документации по сохранению объекта культурного
└─┘ наследия (при подаче заявления о выдаче разрешения
на проведение работ, затрагивающих конструктивные
и другие характеристики надежности и безопасности
такого объекта) в __ экз. на __ л.
┌─┐ согласие всех правообладателей объекта культурного
│ │ наследия (при подаче заявления о выдаче разрешения
└─┘ на проведение работ, затрагивающих конструктивные
и другие характеристики надежности и безопасности
такого объекта) в __ экз. на __ л.
_________________ ___________ ______________________________________
(Должность) (Подпись) М.П. Ф.И.О. полностью
«__» ____________ 20__ г.
--------------------------------
<1> Для юридического лица заполняется на бланке организации и подписывается
руководителем.
<2> Указать в случае проведения таких работ.
<3> Необходимо при себе иметь документ, удостоверяющий личность гражданина,
доверенность, оформленную в установленном порядке.
Руководителю(директору)
Службы государственной охраны
объектов культурного наследия
______________________
(адрес Службы)
ЗАЯВЛЕНИЕ
о выдаче разрешения на возобновление приостановленных работ
по сохранению объекта культурного наследия (памятника истории
и культуры) народов Российской Федерации <1>
┌───────────────────────────────────────────────────────┐
Заявитель │ │
└───────────────────────────────────────────────────────┘
(полное наименование юридического лица с указанием его
организационно-правовой формы или фамилия, имя,
отчество - для физического лица)
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
ИНН │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
ОГРН/ОГРНИП │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
Адрес (место нахождения) заявителя:
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ │
│ │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
(Республика, область, район)
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
(город)
┌───────────────────────────────────┐ ┌───┐ ┌───┐ ┌───┐
улица │ │ д. │ │ корп. │ │ офис │ │
──────┴───────────────────────────────────┴────┴───┴───────┴───┴──────┴───┘
Почтовый адрес заявителя:
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌───────────────────────────────────────────────────────────┐
│ │ │ │ │ │ │ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └───────────────────────────────────────────────────────────┘
(Индекс) (Республика, область, район)
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
(город)
┌───────────────────────────────────┐ ┌───┐ ┌───┐ ┌───┐
улица │ │ д. │ │ корп. │ │ офис │ │
└───────────────────────────────────┘ └───┘ └───┘ └───┘
┌──────────────────────────┐ ┌──────────────────┐
Контактный телефон: │ │ │ │
(включая код города) └──────────────────────────┘ факс └──────────────────┘
┌────────────────────────────────────────────────────────┐
Сайт/Эл. почта: │ │
└────────────────────────────────────────────────────────┘
Просит рассмотреть документацию для выдачи разрешения на
возобновление работ по сохранению объекта культурного наследия (на
проведение противоаварийных работ (на проведение противоаварийных работ
либо работ, затрагивающих конструктивные и другие характеристики надежности
и безопасности такого объекта <2>) федерального значения:
Наименование объекта культурного наследия:
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ │
│ │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Адрес (местонахождение) объекта культурного наследия:
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
(область)
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
(город)
┌───────────────────────────────────┐ ┌───┐ ┌───┐ ┌───┐
улица │ │ д. │ │ кв. │ │ офис │ │
└───────────────────────────────────┘ └───┘ └───┘ └───┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ │
│ │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
(указать наименование работ)
Ранее выданное разрешение на проведение работ по сохранению объекта
культурного наследия
_________________________________________ _________________________________
(указать орган охраны объекта культурного (дата и номер)
наследия, выдавший разрешение)
Заказчиком работ является:
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ │
│ │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
(указать полное наименование, организационно-правовую форму
юридического лица в соответствии с учредительными документами
(фамилию, имя, отчество - для физического лица))
Адрес места нахождения заказчика:
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
(Республика, область, район)
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
(город)
┌───────────────────────────────────┐ ┌───┐ ┌───┐ ┌───┐
улица │ │ д. │ │ корп. │ │ офис │ │
└───────────────────────────────────┘ └───┘ └───┘ └───┘
Прошу принятое решение (о выдаче или об отказе в выдаче разрешения на
проведение работ по сохранению Объекта):

перейти на страницу раздела


Фото-видео галерея
Наверх